Estimer le risque, sur les dix prochaines années, d'un
infarctus, d'un AVC ou d'un décès d'origine cardiovasculaire, avec les
algorithmes SCORE2 de la Société européenne de cardiologie. Faites varier
les facteurs de risque pour voir ce qui pèse le plus, puis imprimez la
synthèse.
Situation actuelle
Sexe
ans
SCORE2 couvre les 40 à 89 ans.
Tabac
Un ancien fumeur compte comme non-fumeur.
mmHg
Le premier chiffre de la tension (13,5 → 135).
Cholestérol
g/Lmmol/L
g/L
g/L
g/L
N'entre pas dans le score ; sert à estimer l'effet d'une statine.
Diabète
ans
%
mL/min/1,73 m²
Ces trois valeurs ne servent qu'avant 70 ans (SCORE2-Diabetes).
Le modèle est recalibré selon la région de risque du pays (ESC 2021).
Situations où SCORE2 ne s'applique pas
Risque à 10 ans
Renseignez le sexe, l'âge, le tabac, la pression
artérielle et le cholestérol : le risque s'affiche ici.
situation actuelleavec les changements (« Et si… ? »)
événement cardiovasculaireévité avec les changementsaucun événement
Et si… ? Faites varier les facteurs modifiables
Tabac
Situation actuelle
→
Avec ces changements
Ce que chaque changement, seul, apporterait
Changement
Selon le modèle
Selon les essais
NNT (nombre de sujets à traiter) : combien de personnes ayant ce profil
doivent faire ce changement pendant 10 ans pour éviter un infarctus, un AVC ou un
décès cardiovasculaire. NNT = 1 / réduction absolue du risque à 10 ans.
Selon le modèle : le risque d'une personne qui aurait naturellement la
nouvelle valeur. Selon les essais : la réduction relative mesurée dans les
méta-analyses d'essais randomisés, appliquée au risque actuel : 20 % par 10 mmHg de
PAS (Ettehad, Lancet 2016), 22 % par mmol/L de LDL (CTT, Lancet 2010), 9 % pour
0,9 % d'HbA1c (Turnbull, Diabetologia 2009). Les essais durent environ 5 ans ;
l'effet est supposé se maintenir sur 10 ans.
Saisissez le cholestérol LDL pour voir l'effet d'une statine.
Aucun facteur modifiable n'est au-dessus de sa cible : rien à gagner de ce côté.
Une page A4, sans nom ni date de naissance. « Enregistrer le PDF »
télécharge directement la synthèse en couleur. Le scénario « Et si… » y figure s'il
diffère de la situation actuelle.
Anonyme, et rien ne sort de votre navigateur. Ni nom ni date
de naissance ne sont demandés : seulement l'âge.
Le calcul se fait sur votre appareil, rien n'est envoyé ni enregistré :
fermer la page efface tout.
À savoir
SCORE2 estime un risque moyen : celui de personnes ayant le même
profil. Il ne dit pas ce qui arrivera à une personne en particulier.
Les valeurs saisies sont celles du moment, traitement compris.
Chez une personne déjà traitée, le risque peut être sous-estimé.
Le score ne tient pas compte d'autres éléments qui peuvent relever le
risque : antécédents familiaux précoces, surpoids abdominal,
sédentarité, précarité ou stress, maladie inflammatoire chronique,
troubles psychiatriques sévères, infection par le VIH, apnée du
sommeil, prééclampsie ou ménopause précoce… Votre médecin peut les
prendre en compte.
Une pression systolique ≥ 180 mmHg ou un cholestérol total > 8 mmol/L
(3,1 g/L) suffisent, à eux seuls, à classer le risque comme élevé.
Les modèles : SCORE2 (40–69 ans, Eur Heart J 2021;42:2439), SCORE2-OP
(70 ans et plus, Eur Heart J 2021;42:2455), SCORE2-Diabetes (diabète de
type 2 avant 70 ans, Eur Heart J 2023;44:2544). Seuils : recommandations
ESC 2021 sur la prévention cardiovasculaire et ESC 2023 sur le diabète.
Effets des traitements (NNT « selon les essais ») : Ettehad, Lancet
2016;387:957 (pression artérielle) ; Cholesterol Treatment Trialists,
Lancet 2010;376:1670 (statines) ; Turnbull, Diabetologia 2009;52:2288
(contrôle glycémique).
Cet outil aide à comprendre et à discuter le risque ; il ne remplace ni
l'examen ni l'avis de votre médecin.